Preis: 3 Mark, Los Nr. 227037, Anzahl der Lose: 350.000, Ziehung: 15. Januar 1884, Veranstalter: Central-Dombau-Verein, Hauptgewinn: 75.000 Mark, mittig Stempel des Central-Dombau-Vereins, Steuerstempel, inker Rand wellenförmig abgeschnitten, Prämienbestimmung auf der Rückseite.