Rechts oben erscheint Maria vor lichtgelbem Grund, von grauer Wolkengloriole umgeben und von ihren Gewändern so eingehüllt, dass die Arme nicht sichtbar sind, mit denen sie das Kind hält. Ihre Kleidung besteht aus einem faltigen dunkelgrünen Mantel, der oben ein rotes Kleid sichtbar lässt, dazu mehreren Ketten bzw. Rosenkränzen und einer Krone über dem langen braunen Haar. Das Kind trägt ein rotes Kleid, eine weiße Kette und eine kleine Krone, es hält der Votantin seinen Reichsapfel entgegen. Um die Köpfe von Mutter und Kind Heiligenscheine. Links unten kniet in einem Innenraum mit grauen Wänden und schachbrettartigem weiß-braunen Fliesenboden die Votantin, zu der vom Gnadenbild aus Strahlen laufen. Sie trägt einen schwarzen Mantel mit halblangem Schulterumhang und kleinem weißen Kragen dazu einen breitkrempigen schwarzen Hut über weißer Haube. An ihrem Gürtel hat sie verschiedenes Gerät hängen, in den betend zusammengelegten Händen hält sie einen roten Rosenkranz. Unten in ganzer Breite der Tafel die Votivinschrift auf weißem Grund: "Pauluß Wagner Burger vnd Marckts-Pott Zu Töltz, Gibt fir wie das sein ehelich /Hausfrau Anna Maria, in groser kranckheit gelegen, vnd grosen schmertzen und wehe / tagen an dem hertzen gehabt, war auf sie sich mit ainem opfer der hl: Mes, sambt dem gemalt / entäfel alhero Zu vnser Lieben frauen verlobt, ist eß Zu tag mit ihr beser worden, Lobet gott vnd die hl: Junckfrau Maria, Solcheß gelibt vericht im Jahr Anno 1657.“