Einseitig beschnitztes Holzmodel von unregelmäßiger Form, die durch die Abschrägung der oberen Kante eines Quer-Rechtecks entstand. Vorderseitig sind nebeneinander die Bilder einer Traube und einer kürbis- oder granatapfelförmigen Frucht zu sehen. Rückseitig die weitestgehend verblasste, kaum mehr leserliche Eigentümerbezeichnung "Furtenbach".